高度近视性眼底病变

高度近视性眼底病变(也叫病理性近视眼底改变,或病理性近视性视网膜病变)是由于近视度数过高(通常是指屈光度超过 -6.00D 或眼轴长度大于 26mm)导致的视网膜、脉络膜等眼底组织的一系列退行性病变。这种病变可能会严重影响视力,是高度近视最严重的并发症之一。

主要特征:

  • 视网膜萎缩与变性:视网膜变薄萎缩,色素减少,视力明显下降。
  • 视网膜裂孔及脱离风险:视网膜易裂孔,液体渗入引发视网膜脱离,需及时治疗。
  • 黄斑变性及出血:黄斑出血、裂孔或萎缩,中心视力严重受损
  • 后巩膜葡萄肿:眼轴拉长导致后巩膜局部突出形成葡萄肿。导致黄斑区牵引和视功能损害。

你知道吗? 600度以上近视易引发视网膜变薄、黄斑病变,严重可致盲!定期查眼底至关重要。

手术适应症

后巩膜加固术主要适用于以下情况:

高度近视度数加深 屈光度数超过>=600度,且视力持续下降需手术干预。
视网膜或黄斑并发症 眼轴长度>=26毫米,增加眼底病变及脱离风险。
严重视网膜病变 视网膜裂孔或脱离,病变严重需及时手术治疗。
后巩膜葡萄肿进展 葡萄肿体积增大,导致视网膜牵拉加重视力损害。
注:手术需严格评估全身状况及眼部条件,术后仍需长期随访。

术后恢复

短期护理(1个月内)

  • 避免剧烈运动,防止视网膜脱离。
  • 控制用眼时长,减少视疲劳发生。
  • 遵医嘱用药,按时复查眼底情况。
  • 保持良好睡眠,促进眼部恢复。

长期随访

  • 定期眼底照相或OCT监测病灶。
  • 关注新发视物变形、飞蚊等症状。
  • 控制血压血糖,降低并发性病变风险。

恢复小贴士:

术后1个月内建议佩戴防护眼镜睡觉,避免无意识揉眼。保持眼部清洁,按医嘱使用眼药水。

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