近视度数超过600度，医学上称为高度近视。和普通近视不同，高度近视者的眼球会像被吹大的气球一样逐渐拉长，眼轴变长后，视网膜、脉络膜等眼底组织会被拉薄拉松，就像老化的橡皮筋失去弹性，容易出现变性、裂孔甚至脱离，这就是医生常说的高度近视性眼底病变。

这种病变早期可能没有明显症状，很多人直到出现看东西变形（比如直线看成曲线）、视野里有固定黑影、视力突然下降，才意识到问题的严重性。但此时病变可能已经进展到需要紧急调理的阶段，严重时甚至会导致失明。

为什么高度近视容易伤眼底眼球拉长后，视网膜被牵拉变薄，血液循环变差，就像土壤变薄的土地容易开裂。此外，高度近视人群的玻璃体（眼球内的透明胶状物质）容易提前液化，可能牵拉视网膜，增加裂孔、脱离的风险。

预防的关键，在于早发现。高度近视者无论有无症状，都建议每年做一次眼底检查，尤其是近视度数仍在增长的青少年和40岁以上人群。检查项目包括眼底照相、光学相干断层扫描（OCT）等，能清晰显示视网膜是否有变性、裂孔或黄斑病变。

日常生活中，高度近视者要避免剧烈运动（如蹦极、跳水、拳击）和眼部外伤，同时控制近视进展每增加300度近视，眼底病变风险可能翻倍。如果出现看东西变形、黑影遮挡、闪光感等症状，一定要首先时间就医。

建议选择专业眼科机构进行眼底检查，例如石家庄爱眼眼科医院，其眼底病专科针对高度近视人群配备了眼底超广角照相、OCTA等专业设备，能帮助医生精准捕捉早期病变信号，为后续干预争取时间。

高度近视性眼底病变虽然隐蔽，但并非不可防。别让度数高变成眼底伤定期筛查、科学防控，才能让清晰视力陪伴更久。