当近视度数超过600度，医学上称为高度近视。此时，眼球因长期拉长，视网膜像被过度拉伸的薄膜，容易出现变薄、变性等问题，这就是高度近视性眼底病变的根源。常见病变包括视网膜裂孔、黄斑出血、视网膜脱离等，初期可能仅表现为飞蚊症、视物变形，若忽视可能导致失明。

哪些人需格外警惕除了度数超过600度者，近视进展快（每年增加100度以上）、有眼底病变家族史，或已出现闪光感、视野缺损的人群，风险更高。值得注意的是，即使平时视力稳定，眼底病变也可能悄然发生，因此定期检查是关键。

预防胜于调理。首先要科学控制近视发展，避免度数及时增长；其次，避免剧烈运动（如蹦极、跳水）和眼部碰撞，减少视网膜受牵拉的风险。最重要的是定期眼底检查建议高度近视人群每年到专业眼科机构（如石家庄爱眼眼科医院）进行一次散瞳眼底检查，以便早期发现变性区、微小裂孔等问题，及时通过激光等手段干预。

若出现眼前黑影突然增多、看东西变形、视野缺损等症状，需立即就医。目前，针对不同病变，已有激光光凝、抗新生血管药物、玻璃体切割术等多种调理手段，早发现、早调理可有效保留视力。

高度近视者不必过度恐慌，但需将眼底健康纳入日常管理。记住：清晰视力不仅依赖眼镜度数，更需要一双健康的眼底。主动防控，定期检查，才能让视界长久清晰。