成人进展性高度近视指18岁后近视度数仍以每年≥0.50D的速度增长，或近视度数超过600度且伴随眼轴持续拉长。与青少年近视不同，成年人近视进展往往更隐蔽，常被误认为用眼疲劳或老花眼，从而延误干预时机。

这类近视的危害远超看不清。眼轴过度拉长会导致视网膜变薄、脉络膜萎缩，增加视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等致盲性眼病风险。临床数据显示，高度近视患者视网膜脱离发生率是普通人群的10倍，而成人进展性病例因病程更长，并发症风险更高。

哪些人需要格外警惕长期近距离用眼（如电脑办公、手机阅读）、有高度近视家族史、曾接受过角膜屈光手术但眼轴仍在增长的人群，都是高危群体。日常可通过视力下降速度（如半年内换镜度数增加超100度）和眼部症状（如视物变形、飞蚊增多）进行初步判断。

防控需医护结合。医学干预方面，建议定期到专业眼科机构进行眼底检查，如石家庄爱眼眼科医院就开设了专门的高度近视门诊，可通过眼底照相、光学相干断层扫描（OCT）等专业设备，早期发现病变风险。生活中则需注意20-20-20护眼法则（每用眼20分钟，看20英尺外20秒），避免熬夜和剧烈运动，同时减少高糖饮食，因为血糖波动可能加速眼轴增长。

视力健康关乎生活质量，成年人也需将近视管理纳入健康清单。一旦发现度数异常增长，及时就医才是守护清晰视野的关键。